「血便」の裏に隠れた病気を見逃さないために

こんにちは、神戸市灘区のきなが内科・内視鏡クリニックです。
当院にはお腹の不調で多くの患者様がいらっしゃいますが、検査を提案した際に、よくこのようなご質問をいただきます。
「私、痔(じ)があるんですが、大腸カメラの検査は受けられますか?」
「お尻が痛いので、カメラを入れるのが怖いです…」
お尻に悩みがある場合、検査に対して不安を感じるのは当然のことです。しかし、痔があるからといって検査を避けてしまうことは、実は大きなリスクを伴います。
今回は、痔をお持ちの方の大腸カメラ検査について、当院の方針と検査の重要性についてお伝えします。
1.痔があっても検査は受けられますか?

結論から申し上げますと、痔があっても大腸カメラ検査は可能であり、むしろ受けていただくことが推奨されます。
当院の「大腸カメラで発見が可能な病気」のリストにも、大腸がんやポリープと並んで「痔核(じかく)」が含まれています。つまり、内視鏡検査は痔の状態を正確に診断するためにも有効な手段なのです。
2.「ただの痔」と自己判断するのが一番危険です

私たちが最も懸念しているのは、「血便が出たけれど、昔から痔持ちだから今回も痔だろう」と自己判断して放置してしまうことです。
以下のような症状がある場合は、大腸カメラ検査をお勧めします。
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出血の原因が「痔」なのか、それとも「大腸がん」や「ポリープ」、「炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎など)」なのかは、カメラで直接粘膜を観察しなければ判別できません。
「痔だと思っていたら、実は奥にがんが隠れていた」というケースを見逃さないためにも、一度しっかり検査を受けることが大切です。
3.「痛いのは嫌!」当院の苦痛を抑える工夫

「痔があるから、検査の痛みが不安」という方もご安心ください。
当院では、患者様の苦痛を最小限に抑えるために鎮静剤(静脈麻酔)を使用することが可能です。
鎮静剤を使うと、ウトウトと眠っているような状態でリラックスして検査を受けられるため、お尻の痛みや緊張を感じにくくなります。検査後はリカバリールーム(回復室)で1時間ほどお休みいただいてから帰宅可能です。
(※鎮静剤使用時は当日の車の運転はお控えください。)
4.ポリープがあれば「その場で切除」も可能です

検査中に、将来がんになる可能性のある「大腸ポリープ」が見つかった場合、医師が可能と判断すればその場で日帰り切除を行うことができます。
ポリープの段階で切除することは、大腸がんの予防に非常に有効です。検査と治療が一度で済めば、事前の食事制限や下剤服用も1回で済み、通院の負担を減らすことができます。
まとめ:不安な点は事前にご相談を
痔があるからといって検査を諦める必要はありません。むしろ、ご自身の健康を守るためにこそ、正確な診断が必要です。
当院は、苦痛の少ない検査に力を入れています。
「痔が痛むけれど検査できるか知りたい」「鎮静剤を使って検査したい」など、ご不安な点は事前の診察で遠慮なくご相談ください。




