大人の「緑色の便・下痢」は病気のサイン？食中毒、ストレス、消化不良…原因と対処法を消化器内科医が解説

トイレで用を足した後、便の色が「緑色」で驚いたことはありませんか？

「野菜を食べすぎただけ？」「それとも食中毒や何か重い病気？」

大人の場合、子供とは違って緑色の便が出る頻度は低いため、余計に不安になる方も多いでしょう。

実は、大人の緑色の便は、「腸の通過スピード」や「食生活」と密接に関係しています。

今回は消化器内科医の視点から、大人の緑色便の原因、そのメカニズム、そして病院を受診すべき危険なケースについてお伝えします。

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   なぜ便が「緑色」になるの？（メカニズム）

まず、便が色づく仕組みを知っておくと安心です。

通常、健康な便は「黄褐色（茶色）」をしています。この色は、肝臓で作られる消化液「胆汁（たんじゅう）」に含まれる色素（ビリルビン）によるものです。

通常のプロセス

胆汁（もともとは黄色や緑色）が腸内をゆっくり通過する間に、腸内細菌によって分解・酸化され、最終的に茶色に変化して排出されます。

緑色になる理由

何らかの原因で腸の動きが速くなりすぎると、胆汁が茶色に変化する時間がなく、緑色のまま排出されてしまいます。つまり、緑色の正体は「本来茶色になるはずだった胆汁の色素」であることがほとんどです。

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   大人の緑色便・下痢の「3大原因」

大人の場合、主に以下の3つのパターンが考えられます。

① 食事やサプリメントの影響（心配なし）

最も単純で心配のないケースです。

• ・緑黄色野菜の過剰摂取： ほうれん草、小松菜、ブロッコリーなど。
• ・葉緑素（クロロフィル）を含む食品： 青汁、グリーンスムージー、特定のサプリメント、人工着色料の入ったお菓子など。

これらが原因の場合、便は緑色になりますが、下痢や腹痛を伴わないことが多く、摂取を控えればすぐに元の色に戻ります。

② 消化不良・ストレス（経過観察）

現代人の大人に最も多い原因の一つです。

• ・暴飲暴食・脂質の摂りすぎ： 消化が追いつかず、腸が内容物を早く排出しようとフル稼働します。
• ・過度なストレス・疲労： 自律神経が乱れ、腸の蠕動（ぜんどう）運動が過剰になります。
• ・アルコール： 腸を刺激し、水分吸収を阻害します。

これらの要因で腸の通過時間が短縮されると、胆汁が緑色のまま、水っぽい下痢として排出されます。

③ 感染性胃腸炎・食中毒（要注意）

ウイルスや細菌（サルモネラ菌、カンピロバクター、ノロウイルスなど）に感染した場合も、腸が炎症を起こして激しい下痢になります。

この時も、体内から菌を早く追い出そうとして腸が高速で動くため、緑色の水様便が出ることがあります。

• ・特徴： 激しい腹痛、吐き気、発熱を伴うこと
• 3．自宅でできる対処法と治し方

発熱や激しい痛みがなければ、まずは自宅で腸を休めることが大切です。

1．食事をコントロールする

・原因と思われる緑黄色野菜や着色料の摂取を一時的に止める。

・脂っこいもの、アルコール、冷たい飲み物、香辛料などの刺激物を避ける。

・おかゆ、うどん、白身魚など、消化の良いものを食べる。

2．水分補給

・下痢が続くと脱水症状になりやすいため、常温の水や経口補水液をこまめに摂る。

3．安静と保温

・ストレスや冷えは大敵です。お腹を温めてゆっくり休息をとりましょう。

4．放置は危険！受診すべきタイミング

「たかが便の色」と甘く見てはいけません。以下のような場合は、背後に消化器の病気が隠れている可能性があります。速やかに医療機関（消化器内科）を受診してください。

下痢が1週間以上続く場合

過敏性腸症候群や炎症性腸疾患の可能性があります。

「血便」や「黒色便」が出る場合

・赤色（鮮血）： 大腸や肛門からの出血（大腸がん、ポリープ、痔など）。

・真っ黒（タール便）： 胃や十二指腸からの出血（胃潰瘍、胃がんなど）。

※緑色よりも、黒や赤の方が緊急度が高い傾向にあります。

その他の随伴症状がある場合

激しい腹痛、嘔吐、高熱、体重減少、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）が見られる場合。

まとめ：長引く場合は大腸カメラ検査も検討を

大人の緑色の便は、多くの場合「腸の通過スピードが速すぎること」が原因です。

暴飲暴食やストレスに心当たりがある場合は、まずは生活習慣を整えて様子を見てみましょう。

しかし、「何日も色が戻らない」「下痢と便秘を繰り返す」「血が混じる」といった症状は、体からのSOSです。自己判断で市販薬を使い続けず、医師にご相談ください。当院では、苦痛の少ない大腸カメラ検査などで原因を特定し、適切な治療をご提案します。